Oleh: Dr. Sharif Kaf Al-Ghazal
Dengan terbitnya fajar Islam di Badui, suku nomaden di Semenanjung Arab datang pencerahan, tidak hanya bersifat spiritual, tetapi juga dengan konotasi budaya, pendidikan dan ilmiah.
Di antara buah dari pencerahan ini adalah pendirian fasilitas kesehatan besar yang, antara lain, memainkan peran pendidikan yang penting di antara para dokter pada zaman itu.
Bimaristan pertama, demikian nama bangunan ini, dibangun di Damaskus pada tahun 86 Hijriah (707 M) oleh Khalifah Al-Waleed ibn `Abdul-Malik. Tujuan pembangunannya adalah pengobatan penyakit akut dan perawatan pasien yang terkena penyakit kronis (seperti penderita kusta dan orang buta).
Pasien kusta tidak hanya berobat gratis tapi juga diberi uang untuk membantu menghidupi keluarganya.
Kata bimaristan berasal dari Persia dan berarti rumah sakit, dengan bimar berarti penyakit dan stan berarti lokasi atau tempat; demikian lokasi atau tempat penyakit.
Para dokter dunia Islam membuat sistem ringkas untuk bimaristan dengan dua tujuan penting: kesejahteraan pasien mereka yang dirawat sesuai dengan pengetahuan medis terbaru, dan mengajar kedokteran kepada dokter yang baru lulus.
Bimaristan dibangun di lokasi yang akan memberikan kondisi kesehatan optimal bagi pasien. Mereka lebih disukai dibangun di atas bukit atau di tepi sungai.
Bimaristan Al-`Adadi adalah contoh yang bagus untuk ini; itu dibangun di Bagdad di tepi Sungai Tigris, di mana air sungai mengalir melalui halaman dan aulanya untuk kembali dan mengalir kembali ke Tigris.
Ketika Harun Ar-Rashid meminta Ar-Razi untuk membangun rumah sakit umum pertama, Ar-Razi memilih lokasi setelah meletakkan potongan daging di berbagai wilayah Baghdad untuk mencari lokasi dengan udara segar terbaik.
Mengenai organisasi, bimaristan jika memungkinkan dibagi menjadi dua bagian, satu untuk pria dan yang lainnya untuk wanita. Setiap bagian independen, dengan aula besar untuk pasien.
Setiap bagian bimaristan berisi aula untuk setiap jenis penyakit, sedangkan setiap aula memiliki satu dokter atau lebih dan setiap kelompok dokter dalam satu bagian memiliki seorang dokter kepala.
Aula tersebut dikhususkan: satu aula untuk penyakit dalam, satu lagi untuk pasien yang dibidai (trauma dan patah tulang), satu lagi untuk persalinan dan satu aula khusus untuk setiap jenis penyakit termasuk penyakit menular.
Ibnu Abi Usaybah dijelaskan dalam bukunya `Uyun Al-Anbaa’ aula kedokteran internal yang sering termasuk bagian untuk pasien demam dan satu lagi untuk pasien manik.
Semua bagian bimaristan dilengkapi dengan semua instrumen dan peralatan medis yang diperlukan untuk dokter.
Ibnu Abi Usaybah mengatakan bahwa `Adad Ad-Dawlah, atas keputusannya untuk membangun `Adadi Bimaristan di sisi barat Baghdad, menyiapkan ujian evaluasi untuk seratus dokter, dari mana hanya dua puluh empat yang benar-benar dipilih untuk bekerja di rumah Sakit.
Kepala semua dokter di rumah sakit disebut As-Sa`oor, dan banyak tugas administrasi di rumah sakit dilakukan oleh anak laki-laki, bertindak sebagai karyawan atau petugas kesehatan, asisten atau penata rias.
Yang lainnya bertanggung jawab untuk membersihkan bimaristan dan merawat pasien jika diperlukan.
Dokter Muslim juga memahami pentingnya menghubungkan apotek, yang dikenal sebagai Al Sharabkhana, ke Bimaristan untuk membagikan obat-obatan yang diperlukan yang diresepkan oleh dokter.
Kompetensi
Seperti halnya saat ini, Bimaristan menjalani pemeriksaan terus-menerus. Ini adalah tanggung jawab seorang pegawai yang ditugaskan oleh menteri atau khalifah dan diberi wewenang untuk memasuki rumah sakit untuk mengetahui status pasien dan perawatan yang ditawarkan kepada mereka, makanan yang diberikan kepada mereka, apakah anak laki-laki melayani mereka atau tidak. tidak dan apakah dokter melakukan tugasnya dengan benar atau mengabaikannya.
Sistem ini memastikan Bimaristan terus berfungsi dengan kompetensi teknis, ilmiah, dan administratif tingkat tinggi.
Perlu disebutkan bahwa setiap pasien memiliki kartunya sendiri di mana dokter mencatat pengamatannya. Dokter juga memiliki daftar khusus untuk mencatat pengamatannya terhadap penyakit yang dia obati. Dokter melakukan eksperimen dan tesnya sesuai dengan pengamatannya.
Jika dokter menghadapi masalah apapun dalam masalah diagnosa, dia pergi ke kepala divisinya atau dokter kepala. Seringkali, para dokter mengadakan pertemuan untuk membahas kasus. Kami melakukan hal yang sama hari ini!
Rumah Sakit Al-Mansouri dibangun di Kairo, Mesir, pada tahun 1248 M dengan 8000 tempat tidur dan banyak bangsal khusus.
Rumah sakit itu dilengkapi fasilitas ruang shalat untuk pasien Muslim dan satu lagi untuk orang Kristen. Penerimaan pasien tidak memandang ras, warna kulit atau agama.
Selain itu, tidak ada batasan waktu untuk perawatan rawat inap, dan pasien tetap di rumah sakit sampai sembuh total, yang dinilai dari kemampuan mereka makan ayam utuh! Pasien yang pulang tidak hanya diberi satu set pakaian baru tetapi juga uang saku!
Dokter di Bimaristan bekerja secara bergilir, ada yang bekerja pagi dan ada yang bekerja malam, ada yang bekerja pada waktu tertentu di pagi hari dan ada yang bekerja di malam hari.
Sistem ini memberikan cukup waktu bagi para dokter untuk beristirahat agar dapat terus bekerja di bimaristan dan mengawasi perawatan dan perawatan medis pasien mereka.
Al-Maqrizi menyebutkan dalam bukunya bahwa ketika pasien dirawat di rumah sakit, pakaian dan uang mereka diambil dan dititipkan kepada wali bimaristan.
Para pasien menerima pakaian bersih dan diberi obat-obatan dan makanan di bawah pengawasan dokter secara cuma-cuma sampai sembuh.
Ibnu Al-Ukhwah menjelaskan dalam bukunya Al-Hisbah proses yang terjadi ketika seorang pasien mengunjungi dokter di klinik rawat jalan. Dia berkata dalam sebuah teks yang sangat penting:
“Dokter bertanya kepada pasien tentang penyebab penyakitnya dan rasa sakit yang dia rasakan. Dia menyiapkan sirup dan obat lain, lalu menulis salinan resepnya kepada orang tua yang merawat pasien. Keesokan harinya dia memeriksa ulang pasien dan melihat obat-obatan dan menanyakan bagaimana perasaannya, dan karenanya menasihati pasien. Prosedur ini diulang setiap hari sampai pasien sembuh atau meninggal. Jika pasien sembuh, dokter dibayar. Jika pasien meninggal, orang tuanya pergi ke dokter kepala dan menunjukkan resep yang ditulis oleh dokter. Jika dokter kepala menilai bahwa dokter telah melakukan tugasnya tanpa kelalaian, dia memberi tahu orang tua bahwa kematian itu wajar; jika dia menilai sebaliknya, dia memberi tahu mereka untuk mengambil uang darah kerabat mereka dari dokter karena kematiannya adalah akibat dari kinerja dan kelalaiannya yang buruk. Dengan cara terhormat ini mereka yakin bahwa pengobatan dilakukan oleh personel yang terlatih dan berpengalaman.”
Bimaristan khusus didirikan untuk berbagai penyakit dan tujuan.
Bimaristan Psikiatri. Muslim menyadari pentingnya perawatan khusus untuk orang sakit jiwa. Akibatnya, bangsal khusus untuk pasien psikiatri, diisolasi dari rumah sakit lainnya dengan jeruji besi untuk menghindari agresi pasien ini terhadap orang lain, sering ditambahkan ke bimaristan yang lebih besar.
Kusta Bimaristan. Ini dibangun khusus untuk pasien kusta. Al-Waleed ibn `Abdul-Malik adalah orang pertama yang mendirikan bimaristan jenis ini.
Menurut Ibnu Al-Qifi, yang pertama menulis buku tentang kusta adalah Yohana bin Masuwiy. Alasan ketertarikan pada penyakit semacam itu muncul dari gagasan umat Islam untuk mengisolasi pasien yang memiliki penyakit menular dari masyarakat lainnya.
Jalan Bimaristan. Orang-orang Arab menyadari pentingnya jenis bimaristan ini sejak awal sebagai akibat dari ziarah tahunan ke Makkah dan seringnya keberangkatan kafilah komersial yang melakukan perjalanan jarak jauh.
Kafilah ini membutuhkan ketersediaan perawatan medis bagi para pelancong atau orang-orang yang mungkin mereka temui dalam perjalanan yang membutuhkan bantuan medis.
Ibn Kathir menunjukkan dalam bukunya The Beginning and the End bahwa bimaristan jalan dilakukan oleh seorang sutradara bijak yang tahu bagaimana memberikan perawatan medis.
Orang kaya, yang memiliki kemampuan untuk melengkapi karavan semacam itu dengan misi medis, mendukung bimaristan ini secara finansial.
Penjara Bimaristan. Muslim memberikan perawatan medis kepada para tahanan dengan cara yang sama seperti yang mereka lakukan untuk masyarakat pada umumnya. Ini jelas dari surat yang ditulis oleh `Isa ibn `Ali Al-Jarrah , menteri Al-Muqtadir, kepada Sinan ibn Thabit, yang terkenal dalam pengobatan Arabophon dan memeluk Islam di tangan Al-Qahir.
Setelah mengunjungi penjara, ‘Isa mengirimkan suratnya yang terkenal ke Sinan di mana dia berkata,
”Saya memikirkan orang-orang yang dipenjara dan bahwa mereka terpapar, karena jumlah mereka yang besar dan situasi yang sulit, terhadap penyakit. Mereka tidak mampu menangani ekskresi mereka atau menemui dokter untuk meminta nasihat mereka tentang penyakit. Anda harus – Semoga Tuhan memberi Anda kehormatan – menugaskan dokter untuk mengunjungi mereka setiap hari, dan mereka harus membawa serta obat-obatan dan sirup dan semua yang mereka butuhkan untuk merawat pasien dan menyembuhkan penyakit dengan kehendak Tuhan ”.
Sinan bin Thabit mengikuti nasihat ini. Juga menurut Ibn Al-Qifi, Al-Muqtadir meminta Sinan ibn Thabit untuk membangun bimaristan yang dinamai menurut namanya. Itu dibangun pada 306 Hijriah di Bab Al-Sham, disebut Muqtadir Bimaristan dan dibiayai dengan 200 dinar sebulan.
Sinan bin Thabit ditugaskan sebagai dokter kepala. Ketika al-Muqtadir diberi tahu bahwa salah satu tabibnya tidak sengaja membunuh seorang pria, dia memerintahkan Sinan untuk menguji semua tabibnya. Mereka diuji di Bagdad dan jumlah mereka akhirnya mencapai delapan ratus dokter.
Bimaristan Seluler. Bimaristan jenis ini mengunjungi desa-desa, pinggiran dan kota-kota, serta memperhatikan kesehatan masyarakat yang tinggal jauh dari ibu kota negara, sehingga pelayanan negara lebih luas jangkauannya.
Ali bin Issa al-Garrah, menteri al Muqtadir, memerintahkan dokter negara pertama, Sinan bin Thabit, untuk mengizinkan dokter melakukan perjalanan ke pinggiran negara. Dia mengatakan dalam suratnya,
”Saya memikirkan orang sakit yang tinggal di pinggiran yang tidak mendapat perawatan medis karena kekurangan dokter. Jadi, tugaskan – Semoga Tuhan memperpanjang hidup Anda – beberapa dokter untuk mengunjungi pinggiran; juga mengirimkan apotek yang berisi obat dan sirup. Mereka harus melakukan perjalanan ke seluruh pinggiran dan tinggal di setiap wilayah cukup lama untuk merawat pasien, setelah itu mereka harus melakukan perjalanan ke wilayah lain.”
Itu adalah tanggung jawab negara untuk merawat bimaristan. Dokter senior menyadari pentingnya menetapkan aturan kerja dan dasar yang kuat untuk mengajar mahasiswa yang datang untuk belajar kedokteran.
Sekolah kedokteran dengan demikian didirikan di dunia Islam, di mana pengajaran dilakukan dengan menggunakan dua metode:
- Metode teoritis diajarkan di sekolah kedokteran
- Metode praktis untuk pelatihan dan praktik di mana siswa berkumpul di sekitar dokter kepala untuk melihat dan memeriksa pasien dan pengobatan yang diresepkannya. Ketika siswa menyelesaikan masa belajar mereka mendaftar untuk ujian, mengambil sumpah dan menerima sertifikat mereka. Ketika mereka mulai praktik kedokteran, mereka selalu bekerja di bawah pengawasan negara. Ini berarti bimaristan adalah lembaga pengajaran kedokteran dan dokter junior untuk menyelesaikan studi mereka. Dari segi praktis, para profesor meresepkan pengobatan untuk pasien dan memeriksanya di hadapan para mahasiswa. Dokter junior menerapkan instruksi ini dan melakukan tindak lanjut pada pasien, sehingga memperoleh pengalaman praktis yang diperlukan untuk karier yang sukses di bidang medis. (*)
Referensi:
(1) Noshrawy, A.R., The Islamic Bimaristans in the Middle Ages, Arabic Translation by M. Kh. Badra, Bul Peninggalan Arab. No. 21, P 202.(2) Ibn Abi Usaybah, `Uyun Al-Anbaa’, P. 45.
(3) -Ibn Jubayr, Rehlat Ibn Jubayr , Perjalanan Ibnu Jubayr, Kairo, 1358 H.
– Isa Bey, A., Sejarah Bimaristan dalam Islam, PP. 20, 40.- Khayrallah, A., Outline of Arabic Contributions to Medicine and Allied Sciences,- Beirut, 1946, PP.63-68.- Noushirawy, A.R., The Islamic Bimaristan, P. 201.
(4) Ibn Abi Usaybah, `Uyun Al-Anbaa’, P. 415.
(5) Ibn Abi Usaybah, `Uyun Al-Anbaa’, P. 415.
(6) Al Maqrizi, Kitab, al-Mawa’es Wa al-Eitbar, V.2, P.405
(7) Ibn al Ukhwah, Ma’alem al-Qurba fi Talab al-Hisbah, The Features of Relations in al-Hisbah, Cambridge, 1937, P. 167.
(8) Noshrawy, A.R., The Islamic Bimaristans, P.202.
(9) Al-Qifi, Tarikh al-Hukama, P. 249.
(10) Ibn Kathir, Al-Bidaya wa al-Nihaya, Awal dan Akhir, Perpustakaan Pengetahuan, Beirut, 1966, Vol. 12 P.188.
(11) Al-Qifi, Tarikh al Hukama, P. 132.
(12) Bab Al Syam berada di kota tua Bagdad.
(13) Marhaba, A. R., The Course in the History of Arabophon Science, The Lebanon Publishing House, Beirut, 1970, P.50.
Sumber: aboutislam.net
Sharif Kaf Al-Ghazal adalah seorang ahli bedah plastik dan salah satu pendiri dan anggota eksekutif International Society for History of Islamic Medicine.